فرم ارسالی جدید فرم ثبت نام در آزمون سراسری قرآن و عترت:

نام
  مریم
نام خانوادگی
  کریمی
نام پدر
  عبد الحسین
جنسیت
  زن
تاریخ تولد
  1351/03/08
صادره
  تهران
ملیت
  ایرانی
شماره شناسنامه
  ۳۰۵۰
کد ملی
  ۰۰۵۶۶۹۵۳۸۱
شغل
  خانه دار
تحصیلات
  دیپلم
رشته های ثبت نامی
  حفظ کل
اطلاعات تماس
تلفن ثابت (همراه با کد شهرستان)
  ۳۳۳۲۲۳۹۵
تلفن همراه
  ۰۹۱۹۴۶۹۲۹۰۷
شماره تماس ضروری
  ۰۹۱۰۰۸۴۲۴۶۷
استان
  تهران
شهرستان
  تهران
منطقه
  منطقه 14
ارسال مدارک
اسکن عکس 4*3
 

تصویر کارت ملی
 

تصویر فیش واریزی